Circ Ep：左室肥厚的高血压病变新发房颤增加SCD风险

生存曲线标示出SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的取而代之发房颤相关

癫痫和左室纤细病人增高房颤发生后果。而房颤可增高普通年轻人和心梗病人的死亡后果，但在心衰病人这一年轻人学术研究结果与此不一定一致。看做，诱发左室纤细的癫痫病人SCD后果增高。是否癫痫病人显现取而代之发房颤分立于其他AF和SCD危险状况从而增高SCD后果目前不一定确切。美国哈佛大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员对此开展了初步学术研究，学术研究结果刊发2013年4月初的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。学术研究扩及8831可有检测器结果为左室纤细的癫痫病人，既往无房颤病史，终端检测器为窦性心律。学术研究对象随机重取而代之分配至氯沙坦或阿替洛尔化疗三组。经过平均4.7±1.1年随访，共有有701可有（7.9%）病人显现取而代之发房颤，显现SCD病人有151可有（1.7%）。单常量Cox分析标示出，取而代之发房颤可致SCD后果增高四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多常量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险状况校正，心肌梗死事件、地高辛化疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协常量，其结果标示出取而代之发房颤可增高3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，癫痫病人的取而代之发房颤意味着SCD后果增高。该学术研究表明癫痫病人显现取而代之发房颤需进一步评估并开展危险分层以更好的开展SCD预防化疗。同时也表明癫痫病人房颤预防化疗可作为减少SCD后果一化疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤发生可减少癫痫病人SCD后果。

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编辑： yanyingchuan